John Wood Photography / Getty Images
Hyperthyroidism, juga dikenali sebagai "penyakit hiperthyroid, " berlaku apabila kelenjar tiroid membesar dan mula mengeluarkan lebihan hormon tiroid (thyrotoxicosis). Dalam kucing, thyrotoxicosis biasanya disebabkan oleh tumor benigna pada satu atau kedua-dua kelenjar tiroid. Walaupun tumor thyroid boleh menjadi kanser, peluangnya kurang daripada 5 peratus dalam kucing. Majoriti kucing yang didiagnosis dengan hipertiroidisme adalah 10 tahun atau lebih tua.
Tanda-tanda Hipertiroidisme dalam Kucing
Perkara yang perlu diperhatikan termasuk:
- Meningkatkan selera makanUnexplained penurunan berat badan dan kehilangan massa ototUrritabiliti atau nervousnessUnkempt-looking coatDiareHaus yang luar biasa (polydipsia) dan pembuangan air (polyuria) KelemahanLetargy
Tidak semua tanda-tanda berikut akan dilihat dalam setiap kucing dengan hipertiroidisme, tetapi kehadiran satu atau lebih adalah petunjuk bagi anda untuk melihat kucing anda dilihat oleh doktor haiwan anda
Friederike Von Gilsa / EyeEm / Getty Images
Diagnosis
- Ujian Fizikal: Doktor haiwan akan merapatkan kawasan leher kucing anda, memeriksa pembesaran kelenjar (s). Kadar jantung dan irama juga dinilai sebagai sesetengah kucing dengan hipertiroidisme yang membina masalah jantung sekunder. Doktor haiwan anda juga akan bertanya tentang selera makan kucing anda dan ambil perhatian jika terdapat penurunan berat badan dan bagaimana ia berlaku dengan cepat. Labwork: Hyperthyroidism didiagnosis dengan mengukur paras hormon tiroid darah tinggi, khususnya thryoxine atau T4. Walau bagaimanapun, kucing yang lebih tua mungkin mempunyai nilai T4 dalam julat normal, tetapi masih mempunyai hipertiroidisme. Dalam kes-kes tersebut, pemeriksaan darah thyroid yang lebih komprehensif dilakukan. Hyperthyroidism boleh meniru tanda-tanda penyakit lain, seperti penyakit buah pinggang kronik (CKD) atau penyakit hati. Penghitungan darah lengkap, panel kimia darah, dan urinalisis dapat menunjukkan keabnormalan yang berkaitan dengan proses penyakit ini dan merupakan sebahagian daripada kerja diagnostik. Ujian-ujian lain: Seperti penyakit hiperthyroid boleh terdedah kepada keadaan lain, seperti hipertrofik cardiomyopathy (HCM) atau hipertensi, diagnostik tambahan seperti dada x-dada, echocardiogram, EKG, dan tekanan darah disyorkan. Hasil ujian masing-masing mempengaruhi rawatan cadangan (lihat di bawah)
Rawatan Hyperthyroidism
Terdapat tiga pilihan rawatan utama untuk kucing hiperthyroid: terapi perubatan, pembedahan, atau rawatan yodium radioaktif. Setiap menawarkan kemungkinan kuat untuk kembali tahap hormon tiroid ke nilai normal dan prognosis untuk kucing dengan hyperthyroidism yang tidak rumit adalah baik. Setiap pelan rawatan membawa kebaikan dan keburukan dan mujurlah penjaga biasanya tidak perlu membuat keputusan segera.
Ubat Anti-Thyroid
Ubat yang paling biasa adalah methimazole oral, yang mengawal pengeluaran hormon tiroid dari kelenjar yang terkena.
Kebanyakan kucing bertolak ansur dengan methimazole dengan baik, tetapi ia perlu diberikan sekali atau dua kali setiap hari untuk hidup dan memerlukan ujian darah rutin untuk memantau tahap hormon tiroid. Dos mungkin perlu diselaraskan dari semasa ke semasa. Pada mulanya, ini adalah pilihan rawatan paling mahal, namun kosnya meningkat dari masa ke masa. Jika ubat oral tidak menjadi pilihan, ubat ini boleh diberikan sebagai gel yang diserap melalui kulit, biasanya di sepanjang bahagian telinga kucing anda.
Kelebihan
- Bukan invasifRelatif murah, pada mulanya. Boleh mahal dalam jangka panjang. Pilihan rawatan hanya untuk kucing dengan penyakit ginjal atau kardiomiopati hipertrofik
Kelemahan
- Kesan sampingan berlaku di beberapa kucing, termasuk muntah, anoreksia, demam, anemia, dan kelesuan. Kesan sampingan yang jarang berlaku adalah alergi kepada ubat, yang menunjukkan sebagai ruam, sering di telinga dan muka. Kesan sampingan yang lebih serius dari penggunaan jangka panjang termasuk kerosakan hati dan penindasan sum-sum tulang, walaupun ini jarang berlaku. Pemantauan veterinar yang diperlukan diperlukan. Ubat tidak mempengaruhi tumor, yang mungkin terus berkembang. Beberapa kucing (dan / atau pemilik) tidak boleh mengendalikan pemprosesan dua kali sehari, dan tekanan atendan boleh memburukkan lagi masalah fizikal yang lain.
Pembedahan
Pembedahan (thyroidectomy) adalah rawatan yang berkesan, tetapi tidak semua veterinari berpengalaman dengan pilihan ini dan kucing anda mungkin perlu dilihat oleh pakar bedah yang diperakui oleh lembaga. Imbasan radionuklid ditunjukkan sebelum pembedahan menentukan sejauh mana tisu tiroid yang berpenyakit dan untuk mencari sebarang tisu tiroid yang melampau tumbuh di tempat lain di leher (atau dada) kucing, yang mungkin membanteras pembedahan jika jika tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya.
Kerana HCM kadang-kadang hadir dalam kucing dengan hiperthyroidsim, satu latihan jantung penuh diperlukan sebelum pembedahan untuk mengelakkan komplikasi yang berkaitan dengan anestesia dan pemulihan. Juga, kucing mesti dirawat dengan ubat anti-tiroid sekurang-kurangnya 15 hari sebelum pembedahan sehingga fungsi buah pinggang dapat dinilai dengan tepat di samping tahap hormon tiroid normal. Hyperthyroidism boleh menutupi penyakit buah pinggang yang mendasari kerana peningkatan hormon tiroid meningkatkan aliran darah ke buah pinggang. Oleh itu, kucing hipertiroid yang tidak dihidapi dengan penyakit buah pinggang boleh mempunyai nilai-nilai ginjal yang normal pada kerja darah. Apabila mereka dirawat dengan metimazole, tahap hormon tiroid mereka menjadi normal dan aliran darah ke buah pinggang berkurang. Kucing dengan penyakit buah pinggang akan menunjukkan ketinggian dalam nilai buah pinggang apabila tahap hormon tiroid mereka normal. Kucing dengan HCM atau penyakit buah pinggang bukanlah calon pembedahan.
Kelebihan
- Menghilangkan keperluan ubat jangka panjang. Terapi di mana terapi yodium radioaktif tidak tersedia.
Kelemahan
- Pembedahan boleh merosakkan kelenjar parathyroid bersebelahan dan menjejaskan metabolisme kalsiumJika kedua-dua kelenjar terjejas secara serentak, kucing mungkin memerlukan dua pembedahan yang berasingan. Begitu juga, jika satu kelenjar mula-mula terjejas dan dikeluarkan dan kelenjar lain terpengaruh pada masa akan datang, pembedahan kedua diperlukan. Terdapat risiko normal anestesia. Kemerosotan / regrowth tisu tiroid adalah mungkin. Perkembangan hypothyroidism mungkin (boleh dirawat dengan suplemen hormon tiroid.) Ia lebih mahal daripada rawatan perubatan.
Terapi Yodium Radioaktif
Ini dengan cepat menjadi rawatan pilihan di kawasan-kawasan di mana ia boleh didapati, dan di mana penjaga boleh membelinya. Satu suntikan iodin radioaktif (I-131) diberi subcutaneously. Bahan itu "mendapati" dan memusnahkan semua tisu yang berpenyakit, termasuk sebarang sel-sel tiroid yang ektopik (di luar kawasan normal) tanpa merosakkan tisu biasa. Kucing mesti tinggal di hospital veterinar selama lima hari hingga dua minggu (bergantung kepada undang-undang negeri) sehingga tahap radioaktifnya dianggap dapat diterima. Pengasuh mungkin dapat melawat pada masa itu, tetapi hanya dapat melihat kucing mereka melalui tingkap yang dipimpin khas.
Kucing juga diberi ubat anti-tiroid selama sekurang-kurangnya 15 hari sebelum rawatan dengan I-131. Sama seperti pilihan pembedahan, kucing dengan kardiomiopati hipertrofik, penyakit buah pinggang, diabetes, atau keadaan serius yang lain bukanlah calon untuk terapi yodium radioaktif.
Kelebihan
- Ia memberikan penawar yang kekal dalam 95 peratus kes. Ia mengurangkan tekanan kepada kucing. Tiada kesan sampingan yang serius dan prosedurnya sangat selamat.
Kelemahan
- Ia mahal kerana kosnya sama seperti pembedahan. Kucing mesti berada dalam keadaan kesihatan yang baik sebelum rawatan. Hipotiroidisme perkembangan seterusnya adalah kemungkinan (boleh dirawat dengan suplemen tiroid.)
Amaran
Fes dan air kencing kucing dianggap radioaktif berikut rawatan iodin radioaktif. Undang-undang negeri dan persekutuan yang berbeza menentukan pelupusan sampah kucing sepanjang tempoh itu supaya pemiliknya perlu meminta doktor haiwan mereka mengenai penjagaan susulan.
Sekiranya anda mengesyaki haiwan kesayangan anda sakit, hubungi doktor anda segera. Untuk soalan yang berkaitan dengan kesihatan, selalu berjumpa dengan doktor haiwan anda, kerana mereka telah memeriksa haiwan kesayangan anda, mengetahui sejarah kesihatan haiwan, dan boleh membuat cadangan terbaik untuk haiwan kesayangan anda.
